女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、陈旧性(old)、急腹症(acute abdomen)

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是（）

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症^{(acute abdomen)}所致

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[单选题]下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）

A. 发热伴心脏杂音
B. X线检查肺部小片状浸润阴影
C. 贫血、血尿
D. 白细胞增高伴或不伴栓塞
E. 脾大

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