【导读】
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1. [单选题]尿糖检测的临床意义,错误的是()
A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时,肾糖域可升高,肾小管损伤(renal tubular injury)为主时或妊娠时肾糖域降低
C. 根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E. 尿糖阳性应诊断糖尿病
2. [单选题]女,35岁,身高1.62m,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是()
A. 餐后2小时血糖
B. 血谷氨酸脱羧酶抗体
C. 口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)
D. 糖化血红蛋白
E. 24小时尿糖定量
3. [单选题]男性,45岁,肥胖体型,三多症状不明显(symptoms was not obvious)。血压150/100mmHg。空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,治疗时应首先考虑()
A. 口服降糖药物
B. 胰岛素
C. 中药
D. 饮食控制及运动
E. 运动疗法
4. [单选题]男性,25岁,曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23.5mmol/L,经抢救并静滴碳酸氢钠后,血糖下降,神志稍清醒,酸中毒减轻,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是()
A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发尿毒症
E. 并发乳酸酸中毒
5. [单选题]男性,50岁,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小时7.9mmol/L,根据1999年WHO标准可以诊断为()
A. 糖尿病
B. 糖耐量异常
C. 空腹血糖正常
D. OGTT正常
E. 糖耐量减低和空腹血糖受损
6. [多选题]关于C肽测定的描述正确的是()
A. 其与胰岛素呈等分子数分泌
B. 反映胰岛B细胞功能
C. 一定程度上反映胰岛素受体的功能
D. 正常人葡萄糖负荷后,C肽值可增5倍或更多
E. 可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查
7. [单选题]女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
A. D
8. [单选题]女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
A. A
9. [单选题]女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
A. D
10. [单选题]女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg
A. A