男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、酒精中毒(alcoholism)、尿常规(urine routine)、抗感染(anti-infection)、脑电图检查(eeg examination)、毒鼠强中毒(tetramine poisoning)、阿托品中毒(atropinism)、肌电图检查(electromyogram examination)、性休克(stubborn shock)、躁动不安

[单选题]男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 双硫醒反应
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 低血糖反应
E. 急性心力衰竭

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[单选题]重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）

A. 10%～20%
B. 20%～40%
C. 30%～40%
D. 50%以上
E. 60%以上

[单选题]判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）

A. 头颅CT检查
B. 脑电图检查
C. 肝功能检查
D. 肌电图检查^{(electromyogram examination)}
E. 血胆碱酯酶测定

[单选题]关于亚硝酸盐中毒，错误的是（）

A. 重症患者可给予高压氧舱治疗
B. 主要机制生成高铁血红蛋白血症
C. 典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧
D. 小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效
E. 大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效

[单选题]女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）

A. 急性阿托品中毒^(atropinism)
B. 急性氯解磷定中毒
C. 急性有机磷中毒反跳
D. 急性中间综合征
E. 急性有机磷中毒性脑病

[单选题]女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿，拟"农药杀虫脒中毒"。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的（）

A. 迅速脱离中毒环境
B. 可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射
C. 补液加速毒物排出
D. 1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射
E. 对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服

[单选题]男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。

A. A

[单选题]女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。

A. B

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