患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、去甲肾上腺素(norepinephrine)、地塞米松(dexamethasone)、低潮气量(low tidal volume)、性休克(stubborn shock)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。

A. D

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学习资料：

[单选题]关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括（）

A. 降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O
B. 允许CO2逐步潴留，但主张维持血pH值＞7.20
C. 应用足够高的压力及适当的呼气末正压（PEEP）“打开肺并使其保持开放”
D. 患者机械通气时主张采用30°～45°半卧位，并尽量保留患者的自主呼吸
E. 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP，一般选择8～12cmH2O

[单选题]治疗过敏性休克^{(stubborn shock)}的一线药物是（）

A. 甲强龙
B. 地塞米松
C. 异丙嗪
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

[多选题]患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. C, E

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