患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肘关节(elbow joint)、血液循环(blood circulation)、不规则(irregular)、皮下组织(subcutaneous tissue)、皮肤角质层(keratoderma)、血管硬化(angiosclerosis)、皮脂腺(sebaceous gland)、萎缩性瘢痕(atrophy of scar)、腕关节背伸

[单选题]患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。

A. E

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[单选题]关于扩张器植入术后的处理，叙述错误的是（）

A. 术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B. 面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C. 全身应用抗生素7～10天
D. 术后负压吸引，引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E. 须密切观察扩张器表面皮肤血液循环

[单选题]皮瓣转移术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是（）

A. 妥善包扎
B. 可靠固定
C. 观察血运
D. 防止感染
E. 抬高患肢

[单选题]患者男性，33岁，7个月前不慎被火焰烧伤右上臂，在外院换药后创面愈合。患者受伤后右上肢一直无法屈肘，现患者右上臂明显萎缩，屈侧遗留贴骨瘢痕，稍突出皮面，形状不规则，色灰暗。最合适的处理是（）

A. 选用带有神经的背阔肌肌皮瓣
B. 切除瘢痕后植刃厚皮
C. 瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮
D. 选用股前外侧皮瓣
E. 待瘢痕成熟后行手术治疗

[单选题]关于扩张皮瓣的转移方式，叙述错误的是（）

A. 滑行推进皮瓣是在扩张皮瓣转移中最常用的皮瓣转移方式
B. 旋转皮瓣用于头皮时须常规修整猫耳
C. 易位皮瓣最常见用于胸三角皮瓣的转移和额部皮瓣转移行鼻再造
D. 年龄越小，头皮富有弹性，血运丰富，皮瓣容易扩张和转移
E. 患有糖尿病和血管硬化^{(angiosclerosis)}的患者皮瓣容易出现血运障碍，设计皮瓣时需要注意不可过长

[单选题]肘关节瘢痕挛缩后最佳手术时机为（）

A. 创面愈合后1周
B. 创面愈合后1个月
C. 创面愈合后2～3个月
D. 创面愈合后3～6个月
E. 创面愈合6个月后

[多选题]关于手部解剖，叙述正确的有（）

A. 手掌及手指掌侧的皮肤较背侧皮肤粗糙，皮肤角质层较厚，手掌侧的皮肤弹性很小
B. 手掌侧皮肤富有汗腺，但没有毛发，因此也没有皮脂腺^{(sebaceous gland)}。手背及指背皮肤则相反，薄、软、富有弹性，皮下组织松软，可以滑动，以利于在握拳时背侧皮肤不至过紧而影响这一功能
C. 骨间肌与蚓状肌的主要作用是屈2～5指掌指关节，同时伸2～5指指间关节
D. 正中神经支配大鱼际诸肌
E. 手指的掌侧只有动脉，而常常没有伴行静脉

[多选题]肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括（）

A. 外观影响不很明显的肢体瘢痕
B. 无明显挛缩的萎缩性瘢痕^{(atrophy of scar)}
C. 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍，但影响正常外观，给患者造成精神和心理负担者
D. 萎缩性瘢痕^{(atrophy of scar)}或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩，但容易形成瘢痕溃疡者
E. 肢体环形瘢痕缩窄，影响远端血液循环者

[多选题]患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。

A. A, C, D, F

[单选题]患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。

A. A

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