男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm

【名词&注释】

主要原因(main cause)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、无痛性(painless)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、腹股沟淋巴结肿大、腹胀满

[单选题]男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为()

A. A．急性髓细胞白血病
B. B．慢性淋巴细胞白血病
C. C．恶性淋巴瘤
D. D．急性淋巴细胞白血病
E. E．传染性单核细胞增多症

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。

A. D

[单选题]男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。

A. E

[单选题]男性，75岁、低热、乏力3周、查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L，WBC5.6×10/L，PLT34×10/L，血片中原始细胞占20%。

A. A

[单选题]慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是()

A. A．不明原因的发热
B. B．进行性脾大
C. C．费城染色体
D. D．中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高
E. E．骨髓中原始细胞＞20%

[单选题]急性白血病贫血的主要原因为()

A. A．造血原料缺乏
B. B．红系受白血病细胞抑制
C. C．失血
D. D．无效造血
E. E．红细胞破坏过多

[单选题]男性，54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分类正常，PLT280×10/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是()

A. A．腋下和腹股沟淋巴结肿大
B. B．胸骨压痛
C. C．带状疱疹
D. D．皮肤瘙痒
E. E．Pel-Ebstein热

[多选题]多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多，引起的表现是()

A. A．感染
B. B．出血倾向
C. C．肾功能损害
D. D．骨质破坏
E. E．血钙增高

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