男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、传染源(source of infection)、化学治疗(chemotherapy)、弥漫性(diffuse)、抗结核(anti-tuberculosis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肺结核病人(pulmonary tuberculosis patients)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、不明显(not obvious)

[单选题]男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

A. C

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[单选题]结核病的主要社会传染源是（）

A. 排菌的病人
B. 所有活动性肺结核^{(active pulmonary tuberculosis)}病人^{(pulmonary tuberculosis patients)}
C. 肺内有空洞性病变的患者
D. 血行播散型肺结核患者
E. 对抗结核化疗效果不明显^{(not obvious)}的患者

[单选题]男性，26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核，病灶显著吸收，但遗留薄壁空洞，痰菌转阴。停药随访已1年，痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项（）

A. 手术
B. 化学治疗复治
C. 纤支镜检查活检，若见结核病理改变则重新治疗
D. 人工气腹治疗
E. 不处理

[单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

A. C

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

A. A

[单选题]肺结核手术患者，使用结核药物的方法是（）

A. 术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗
B. 术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
C. 术前至术后均有正规治疗至少3个月
D. 术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年
E. 术前不必用药

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