2022儿外科住院医师题库骨科题库模拟在线题库123

1. [单选题]男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 先天性马蹄内翻足
B. 脊神经病变
C. 脑炎后遗症
D. 小儿麻痹后遗症^{(infantile paralytic sequela)}
E. 脊髓损伤

2. [单选题]男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）

A. 伤口换药
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 冲洗、消毒后缝合

3. [单选题]因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是（）

A. 一侧横窦
B. 上矢状窦前1/3段
C. 上矢状窦中1/3段
D. 上矢状窦后1/3段
E. 一侧乙状窦

4. [单选题]女性7岁，突然踩空滑倒，肘过伸位着地，随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）

A. 拇指不能外展
B. 虎口部皮肤感觉消失
C. 伸掌指关节障碍
D. 伸腕障碍
E. 拇指不能内收

5. [单选题]治疗4～7岁的发育性髋关节脱位多采用（）

A. 切开复位+Salter骨盆截骨术
B. 将两髋长期保持^{(long-term keep)}在外展位，保证股骨头复位，使关节稳定
C. 胫骨结节牵引
D. 牵引，手法复位和石膏固定
E. 切开复位+Chiari骨盆内移截骨术

6. [单选题]男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。

A. A

7. [多选题]女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。

A. A, C, E, F

8. [单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. D

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