男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、止血敏(ethamsylate)、出血点(petechia)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[单选题]男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(－)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。

A. D

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[单选题]男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点^(petechia)，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。

A. C

[单选题]某班学生7月28日到农村收割水稻，8月4日至8月8日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿大。查体：WBC(7～13)×10/L，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是()

A. A．钩体病
B. B．流行性出血热
C. C．流行性感冒
D. D．恙虫病
E. E．支气管肺炎

[单选题]男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当()

A. A．抽血培养
B. B．西地兰静推
C. C．异丙嗪镇静
D. D．氢化可的松静滴
E. E．大剂量青霉素

[单选题]男，44岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛4天，呼吸困难、咯血痰1天于8月15日入院。查体：体温39.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一1.5cm×2.0cm大的淋巴结，有压痛，双肺均可闻及湿啰音。血象：WBC13×109/L，N0.75，L0.25。尿蛋白(+)，镜检红白细胞少许。下列哪项处理较为合适()

A. A．青霉素+哌替啶+氢化可的松+西地兰
B. B．青霉素+异丙嗪+西地兰+止血敏
C. C．青霉素+异丙嗪+氢化可的松+止血敏
D. D．青霉素+安定+氢化可的松+西地兰
E. E．青霉素+氢化可的松+西地兰+止血敏

[单选题]关于钩体病，下列哪项是错误的()

A. A．传染源主要为鼠、猪与犬
B. B．是动物源性传染病
C. C．洪水雨水型主要由波摩那群引起
D. D．病情轻重与钩体病菌型及人体免疫状态有关
E. E．流行期间最常见的临床类型是肺出血型^{(pulmonary hemorrhage type)}

[单选题]关于钩体病的流行病学，下列哪项是正确的()

A. A．波摩那群分布最广，主要储存宿主是野鼠
B. B．黄疸出血群毒力强，主要储存宿主是猪
C. C．钩体病主要传染源包括带菌动物和病人
D. D．病人可获得对同型及异型钩体的免疫力
E. E．黄疸出血群所致钩体病的临床分型多为感染中毒型

[单选题]引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是()

A. A．波摩那群(型)
B. B．黄疸出血群(型)
C. C．七日热群
D. D．流感伤寒群
E. E．澳洲群

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