营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的（）

【名词&注释】

需要量(requirement)、母乳喂养(breast feeding)、骨髓细胞(bone marrow cells)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、蚕豆病(favism)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、混合性(mixed)、出血点(petechia)、外周血涂片(peripheral blood smear)、不可能(impossible)

[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能^(impossible)的（）

A. 肝病
B. 长期素食
C. 肠道吸收障碍
D. 婴儿生长发育快，需要量增加
E. 肠道长期小量出血

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[单选题]7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g／L，RBC2．4×10／L，红细胞形态、大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×10／L，WBC5．6×10／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核细胞增生活跃，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 内因子缺乏性巨幼细胞贫血
C. 混合性^(mixed)营养性贫血
D. 缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血
E. 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

A. 多见于婴幼儿
B. 红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C. 重症可有皮肤出血点^(petechia)
D. 病史中有精神神经发育的障碍
E. 用维生素B或（和）叶酸治疗有效

[单选题]女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未触及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0．010，外周血涂片^{(peripheral blood smear)}成熟红细胞以大细胞为主。

A. A

[单选题]男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×10／L，考虑为蚕豆病。

A. E

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