男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。

【名词&注释】

氧分压(oxygen partial pressure)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、血常规检查(blood routine examination)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、退热药(febrifuge)、双下肢水肿

[单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是（）

A. 药物热
B. 抗生素用量不足
C. 加用退热药^(febrifuge)
D. 出现并发症
E. 细菌产生耐药

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学习资料：

[单选题]男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。患者形成肺动脉高压的最主要因素为（）

A. 肺部毛细血管床减少
B. 血液黏度增加
C. 血容量增多
D. 肺部毛细血管微栓子形成
E. 缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

[单选题]患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。患者最有可能的致病菌感染是（）

A. 葡萄球菌
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 卡他莫拉菌
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。可能的诊断是（）

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 肺脓肿

[单选题]女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）

A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘急性发作
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
E. 慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

[单选题]男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是（）

A. 血气分析
B. 血常规检查
C. 临床症状和体征
D. 支气管激发试验或舒张试验
E. 胸部X线检查

[单选题]患者，女。60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为（）

A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/mi

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