患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指

【名词&注释】

胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、阿托品(atropine)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、尿常规(urine routine)、侧卧位(lateral position)、间歇性(intermittent)、内源性、医务室(infirmary)、溃疡面(ulcer surface)

[单选题]患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 半坐位

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[单选题]胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）

A. 与溃疡面^{(ulcer surface)}结合形成保护屏障
B. 使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成

[单选题]上消化道出血量达到至少多少时可产生黑便（）

A. 5ml
B. 30ml
C. 60ml
D. 100ml
E. 200ml

[单选题]患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是（）

A. 给予止血药物
B. 立即开放静脉补充血容量
C. 禁食
D. 急查B超
E. 胃肠减压

[单选题]患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性^{(intermittent)}，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室^(infirmary)诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

A. B

[单选题]保护胃黏膜的药物是（）

A. 硫糖铝
B. 西沙必利
C. 雷尼替丁
D. 非甾体抗炎药
E. 奥美拉唑

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