男，17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、阿托品试验(atropine test)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、恢复时间(recovery time)、房性早搏、心房扑动(atrial flutter)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 脑脓肿
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是

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[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}特点是（）

A. 心尖部最清楚
B. 短促收缩期单相的粗糙杂音
C. 瘦弱体型杂音减弱
D. 仰卧位比俯卧位明显
E. 以上都不是

[单选题]下列哪项符合心房颤动的临床表现（）

A. 心率快，规整
B. 心率慢，不规整
C. 心率快，节律完全不整
D. 心率慢，规整
E. 心率慢，节律完全不整

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

A. 窦性心律
B. 心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}4：1传导
D. 阵发性房性心动过速2：1传导
E. 完全性左束支传导阻滞

[单选题]不符合典型并行心律的心电图特征的是（）

A. 异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B. 各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C. 异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D. 常可见室性融合波或房性融合波
E. 异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定

[单选题]某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A. 动态心电图
B. 阿托品试验
C. 窦房传导时间测定
D. 希氏束电图
E. 窦房结恢复时间^{(recovery time)}测定

[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）

A. 突发突止
B. 心率>150次／分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起

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