男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L

【名词&注释】

正常值(normal value)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、达美康、甲状腺素(thyroxine)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、免疫反应性(immunoreactive)、优降糖(glibenclamide)、服降糖药(glucose lowing drug)、过氯酸钾(potassium perchlorateusp)、葡萄糖胰岛素(glucose insulin)

[单选题]男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L（正常5~25mU/L），应首选何药（）。

A. 格列齐特（达美康）
B. 格列吡嗪（美吡达）
C. 双胍类
D. 格列本脲（优降糖^{(glibenclamide)}）
E. 格列喹酮（糖适平）

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义（）。

A. 空腹血糖9.2mmol/L
B. 餐后1小时7.8mmol/L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

[单选题]2型糖尿病发病机制是（）。

A. 胰岛素拮抗激素分泌增多
B. 胰岛素B细胞遗传缺陷
C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D. 胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足
E. 胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

[单选题]促进甲状腺素的释放（）。

A. TSH（促甲状腺激素）
B. 碘剂
C. 硫脲类衍生物
D. 放射性131I
E. 过氯酸钾^{(potassium perchlorateusp)}

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药^{(glucose lowing drug)}为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

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