女性，32岁。3个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、腹股沟(inguinal)、呼吸困难(dyspnea)、血清蛋白(serum protein)、浆细胞(plasma cell)、小剂量阿糖胞苷(low dose cytarabine)、素食者(vegetarian)、阵发性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)、发生变化

[单选题]女性，32岁。3个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下4cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm/h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见。则该患者疾病临床分期应为（）

A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢB期
E. Ⅳ期

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学习资料：

[单选题]关于阵发性血红蛋白尿^{(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)}说法正确的是（）

A. 阵发性血红蛋白尿^{(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)}可采用脾切除治疗
B. 此病是由于体内自身抗体激活补体所致
C. 酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义
D. Ⅰ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率
E. 阵发性血红蛋白尿^{(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)}易合并血栓

[单选题]与急性淋巴细胞白血病不相符的是（）

A. 过氧化物酶阴性
B. 未见Auer小体
C. 苏丹黑染色阳性
D. 糖原PAS反应（-）
E. 非特异酯酶阴性

[单选题]急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）

A. DA或HA
B. HOAP
C. VP
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 左旋门冬酰胺

[单选题]全血输注的适应证不包括（）

A. 急性失血量达全身血容量20%以上
B. 再生障碍性贫血
C. 严重的一氧化碳中毒
D. 阵发性血红蛋白尿^{(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)}
E. 新生儿溶血病

[单选题]关于骨髓穿刺的说法有误的是（）

A. 骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
B. 骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
C. 涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化
D. 骨髓象检查可用来诊断血友病
E. 骨髓象检查可用来诊断白血病

[单选题]女性，30岁。因乳腺癌化疗，因化疗结束第7天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查体见咽部充血。检验：HGB98g／L，WBC0.8×109／L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。该患者的诊断是（）

A. 白细胞减少症
B. 再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 粒细胞缺乏症
E. 急性白血病

[单选题]女性，32岁。高热，皮肤瘙痒半个月，左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，HB90g/L，WBC10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）

A. 扩大照射
B. 联合化疗+局部照射
C. MOPP方案
D. CHOP方案
E. ABVD方案

[单选题]患者女。颜面水肿半年，双下颌部骨痛2周。实验室检查HGB80g/L，WBC3.1×109/L，PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45，血清蛋白电泳出现M蛋白。考虑诊断（）

A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]男性，70岁。食欲下降，素食者^(vegetarian)，HGB72g/L，WBC4.6×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。

A. D

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