【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、庆大霉素(gentamicin)、尿素氮(urea nitrogen)、急腹症(acute abdomen)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、烦躁不安
[单选题]关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是()
A. 呼吸机辅助治疗
B. 纠正低血容量,加强监测
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 有效控制感染
E. 大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转
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[单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难(dyspnea),烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是()
A. 吸氧,减轻呼吸困难(dyspnea)
B. 可能有气胸存在,立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期,紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()
A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时
[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是()
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是
[单选题]在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是()
A. 心脏:心动过速,心律失常
B. 肺脏:呼吸加快、窘迫、发绀,需吸氧和辅助呼吸
C. 肾脏:无血容量不足的情况下表现尿少
D. 胃肠道:进展时呕血、便血、腹胀
E. 肝脏:进展时呈黄疸,神志异常
[单选题]肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是()
A. 四氯化碳、铋、汞、磺胺
B. 庆大霉素
C. X线造影剂
D. 蛇毒
E. 青霉素
[单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素(main factors)是()
A. 肾血流动力学改变
B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾缺血-再灌注损伤
D. 感染或药物引起的间质性肾炎
E. 非少尿型急性肾功能衰竭
[单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()
A. 血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B. 血肌酐>442μmol/L
C. 血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)(HCO3-≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E. 以上都是
[单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()
A. 及时补足血容量
B. 术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
C. 选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
D. 误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
E. 休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
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