男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、血药浓度、先天性心脏病(congenital heart disease)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、链霉素(streptomycin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、风湿性心脏瓣膜病患者

[单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

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[单选题]哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）

A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 肺源性心脏病

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）

A. 进行性贫血
B. 脾大
C. 杵状指
D. 主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E. 皮肤黏膜出血点

[单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

[单选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

[单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

A. 消灭潜伏在血液中的致病菌
B. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C. 保持较高和稳定的血药浓度
D. 消灭血中流动致病菌
E. 减少体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}事件

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

A. E

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