女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、长春新碱(vincristine)、巨核细胞(megakaryocyte)、渐进性(gradualness)、珠蛋白(globin)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、血清溶菌酶(serum lysozyme)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、胃灼热(heartburn)

[单选题]女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4．0×1012/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}8%，HGBA22.0%。最可能的诊断是（）.

A. 感染性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

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学习资料：

[单选题]铁蛋白和含铁血黄素储存于（）.

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 网状细胞
D. 胃壁主细胞
E. 肝脾骨髓的单核巨噬细胞

[单选题]急性ITP死亡的主要原因是（）.

A. 阴道出血
B. 颅内出血
C. 呕血
D. 咯血
E. 感染

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）.

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，46岁。常感胃灼热^(heartburn)，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）.

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
D. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
E. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（）.

A. 反复输浓缩血小板
B. 首选糖皮质激素
C. 激素使用6个月无效可行脾切除
D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱

[单选题]急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}（）.

A. 血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}明显增高
B. 易见Ph＇染色体
C. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
D. 常见Auer小体
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

[单选题]女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）.

A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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