8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、消炎痛(indomethacin)、地高辛(digoxin)、酸中毒(acidosis)、心得安(propranolol)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、婴儿期(infancy)

[单选题]8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征"，右心房^{(right atrium)}、右心室^{(right ventricle)}增大。诊断（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 艾森门格综合征
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

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学习资料：

[单选题]下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显（）

A. 主动脉瓣区
B. 肺动脉瓣区
C. 二尖瓣区
D. 三尖瓣区
E. 心尖区

[单选题]法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）

A. 吗啡
B. 碳酸氢钠
C. 心得安^{(propranolol)}
D. 地高辛
E. 膝胸位

[单选题]1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心伴心功能不全

[单选题]患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）

A. 治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B. 观察到3个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎的同时，应用消炎痛
D. 立即手术根治
E. 立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

[单选题]下列哪一项不是婴儿期^(infancy)大、中型室间隔缺损的主要临床特点（）

A. 反复呼吸道感染
B. 常发生充血性心力衰竭
C. 喂养困难、多汗、气急、体重不增
D. 常伴有紫绀和杵状指
E. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤

[单选题]心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）

A. 心排血量降低，心室舒张末压增高
B. 心排血量降低，心室舒张末压正常
C. 心排血量降低，心室舒张末压降低
D. 外周阻力降低
E. 心排血量增加，心室舒张末压正常

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