备洞和充填过程中，保护牙髓的措施有（）

【名词&注释】

健康状况(health status)、楔状缺损(wedge-shaped defect)、根管治疗术(root canal therapy)、根尖周炎(periapical periodontitis)、牙本质敏感(dentine hypersensitivity)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、氧化锌丁香油糊剂(zinc oxide-olive oil paste)、可伸缩性(scalability)、血运重建术(revascularization)、深牙周袋

[多选题]备洞和充填过程中，保护牙髓的措施有（）

A. 高速钻机需有降温措施
B. 去腐时应保持窝洞干燥
C. 切削牙体组织应采用间断磨除法
D. 深洞充填时需垫底
E. 高压力钻磨

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学习资料：

[单选题]患儿男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。

A. D

[单选题]乳牙根尖周病治疗方法为（）

A. 直接盖髓
B. 活髓切断术
C. 干髓术
D. 根管治疗术
E. 以上均可

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。牙髓的特点不包括（）

A. 由细胞、基质和细胞间液组成
B. 基质富含纤维且富有黏性
C. 缺乏丰富的侧支循环
D. 借根尖孔与根尖周组织相连
E. 对刺激仅表现为痛觉

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。根管治疗后1年，患牙持续咬合不适，从该患牙根管检出的细菌最可能是（）

A. 普氏菌
B. 消化链球菌
C. 真杆菌
D. 粪肠球菌
E. 卟啉单胞菌

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。关于采集病史，叙述错误的是（）

A. 全身健康状况影响牙髓病和根尖周病的发生、发展及预后
B. 对于女性患者应特别询问是否怀孕或是否在月经期
C. 了解传染病史有助于事先采取必要的防护措施
D. 了解用药史可避免重复用药或发生药物间的拮抗作用
E. 是主诉的扩展

[单选题]患者女性，34岁，因“右下后牙颊侧牙龈反复出现脓肿1年”来诊。口腔检查：右下6近中邻面树脂充填物，边缘有腐质，探诊（-），松动（-），颊侧牙龈见窦道口，挤压时有少量脓液流出。X线片：右下6充填物近髓，未行根管治疗，根尖周阴影，边界不清。对患牙行根管预备和氢氧化钙封药后，颊侧牙龈窦道愈合，拟行根管充填，选择牙胶尖及氧化锌丁香油糊剂^{(zinc oxide-olive oil paste)}作为充填材料。对于根管充填材料的要求，错误的是（）

A. 颗粒细，易调和
B. 具有粘性，密封性好
C. 具有可伸缩性^{(scalability)}
D. 不引起根尖周组织的免疫反应
E. X线阻射

[单选题]患者男性，40岁，因“左上后牙咬合不适1个月，冷、热刺激痛3天，伴左侧头痛”来诊。口腔检查：左上后牙无明显龋损，左上7面见近远中向隐裂纹，叩诊不适，冷测试明显疼痛，去除刺激，疼痛不能缓解，松动（-）。X线片未见明显异常。该患者的初步诊断为（）

A. 隐裂，牙髓炎
B. 牙本质敏感症
C. 根尖周炎
D. 牙周创伤
E. 隐裂，可复性牙髓炎

[单选题]患者男性，11岁，因“外伤致左上1牙冠2/3水平折断”来诊。口腔检查：牙髓暴露，患牙无异常松动。X线片：根尖周组织正常。对该患牙的处理方案是（）

A. 活髓切断术
B. 无需处理，18岁后冠修复
C. 直接桩冠修复
D. 根管治疗术
E. 根尖诱导术
F. 牙髓血运重建术^{(revascularization)}

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