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男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2

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    呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、肺静脉(pulmonary vein)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、重要依据(important basis)、血氧分压(blood oxygen pressure)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

  • [单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,你认为可能是以下什么原因()。

  • A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    B. 颅内出现新的出血灶
    C. 心衰加重
    D. 肺部炎症
    E. 血压波动

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  • [单选题]呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病()。
  • A. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
    B. 胸外伤引起肺通气量减少
    C. 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
    D. 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
    E. 慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭

  • [单选题]呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是()。
  • A. 轻中度神志尚清,能配合的患者
    B. 病情严重,神志清,不合作的患者
    C. 昏迷的患者
    D. 呼吸道有大量分泌物的患者
    E. 需长期机械通气支持的患者

  • [单选题]诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。
  • A. 有呼吸困难、发绀等症状
    B. 意识障碍伴球结膜水肿
    C. SaO2<90%
    D. PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
    E. PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg

  • [单选题]50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO270mmHg,嗜睡,最合适的诊断是()。
  • A. 呼吸衰竭
    B. DIC
    C. 代谢性酸中毒
    D. 肺性脑病
    E. 心力衰竭

  • [单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()
  • A. 严重肺通气功能障碍
    B. 严重肺动静脉样分流
    C. 通气/血流比例增大
    D. 肺弥散功能障碍
    E. 耗氧量增加

  • [单选题]慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗,给氧的原则是()
  • A. 高浓度高流量间断给氧
    B. 低浓度低流量间断给氧
    C. 早期呼吸机辅助呼吸
    D. 高浓度低流量持续给氧
    E. 低浓度低流量持续给氧

  • [单选题]失代偿性呼吸性酸中毒()
  • A. pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
    B. pH7.30,PaO260mmHg,PaCO280mmHg
    C. pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
    D. pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
    E. pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg

  • [单选题]男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。关于本例治疗,下列哪项不恰当()
  • A. 控制感染
    B. 保持呼吸道通畅
    C. 用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
    D. 持续低流量给氧
    E. 积极治疗原发病

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