大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术（）

【名词&注释】

老年人(aged)、临床表现(clinical manifestation)、穿刺术(punctures)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、纤维板(fiberboard)、血细胞比容(hematocrit)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、深呼吸(deep breath)、多根肋骨骨折

[单选题]大量凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}，在其出血停止后数天内，应争取何种手术（）

A. 闭式胸膜腔引流术
B. 胸膜腔穿刺术
C. 剖胸清除积血和血块
D. 肺纤维板剥除术
E. 胸廓改形术

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学习资料：

[单选题]多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）

A. 给氧
B. 输血
C. 加压包扎
D. 大量抗生素
E. 手术固定

[单选题]关于胸部外伤，下列哪项是正确的（）

A. 间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B. 肋骨骨折好发于第4～7肋
C. 张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D. 多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E. 反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷

[单选题]胸外伤已达5小时，心率130次／分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的首要治疗方法是（）

A. 胸腔穿刺
B. 输血观察病情
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查术
E. 应用止血药物治疗

[单选题]胸部损伤的主要临床表现有（）

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 咯血胸部损伤的主要临床表现有
D. 循环衰竭
E. 咳痰

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 第4～7肋骨较长且固定，易骨折
C. 儿童肋骨不易骨折
D. 老年人肋骨易骨折
E. 第1～3肋骨较少发生骨折

[单选题]下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）

A. 血压逐渐下降，脉搏逐渐增快
B. 补液后血压不升或升高后又迅速下降
C. 血红蛋白、血细胞比容^(hematocrit)值持续下降
D. 胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时
E. 中心静脉压12cmH2O

[单选题]血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）

A. 腋前线第6～8肋间
B. 腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C. 腋中线第6～8肋间
D. 腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E. 腋后线第6～8肋间

[单选题]男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸^{(deep breath)}可见血气泡出现。

A. D

[单选题]患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

A. C

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