男，28岁，水肿.尿少.血压增高1个月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，B

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、泼尼松(prednisone)、继发性(secondary)、冲击疗法(pulse therapy)、手指关节(articulations of digits of hand)、测血压(measure blood pressure)、尿蛋白1(proteinuria 1)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、右肘关节、尿常规尿

[单选题]男，28岁，水肿.尿少.血压增高1个月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，BUN21mmol/L，Cr220μmmol/L，诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用()

A. A．泼尼松60mg/天，顿服
B. B．地塞米松，15mg/天，顿服
C. C．泼尼松20mg，每天3次
D. D．甲泼尼龙冲击疗法
E. E．地塞米松5mg，每天3次

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学习资料：

[单选题]尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关()

A. A．心包炎
B. B．皮肤瘙痒
C. C．胃肠道症状
D. D．肾性骨营养不良症
E. E．神经系统症状

[单选题]女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓

A. D

[单选题]患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。

A. A

[单选题]18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。

A. B

[单选题]男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症^{(chronic uremia)}半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2＋1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。

A. D

[单选题]女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。

A. B

[多选题]女性，38岁，“查体发现尿蛋白1^{(proteinuria 1)}个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。

A. A, C, D

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