糖尿病孕妇足月分娩一新生儿，生后1小时呼吸困难，三凹征(+)，两

【名词&注释】

农村妇女(rural women)、人工流产(induced abortion)、剖宫产术(cesarean section)、呼吸困难(dyspnea)、肌肉注射(intramuscular injection)、左侧卧位(lateral recumbent position)、性肺炎、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、烦躁不安、静脉滴注催产素

[单选题]糖尿病孕妇足月分娩一新生儿，生后1小时呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼吸音减低，可闻细啰音，白细胞总数11×10g/L。X线所见：两肺透亮度减低，可见均匀细小颗粒和网状阴影。诊断是（）

A. 湿肺
B. 吸入性肺炎
C. 肺不张
D. 呼吸窘迫综合征
E. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}

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[单选题]23岁女性，孕38周，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉滴注催产素，4小时宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最适宜的处理是（）

A. 停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B. 即刻行产钳助产术
C. 即刻行胎头吸引术
D. 停止静脉滴注即刻行剖宫产术
E. 即刻肌肉注射度冷丁

[单选题]32岁女性，G3P1，孕40周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是（）

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘部分性植入

[单选题]26岁，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7．16，最恰当的处理为（）

A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
C. 静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力
D. 立即剖宫产
E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

[单选题]24岁，初产妇，临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，胎头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取哪项处理（）

A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉滴注催产素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 等待阴道自然分娩

[单选题]初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块

A. C

[单选题]初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块

A. D

[单选题]农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。

A. C

[单选题]孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。

A. E

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