患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病

【名词&注释】

半衰期(half-life)、尿蛋白(urine protein)、腺垂体功能减退症、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、糖耐量(glucose tolerance)、水中毒(water intoxication)、酸中毒(acidosis)、脑神经(cranial nerve)、酪氨酸磷酸化(tyrosine phosphorylation)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）

A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药

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学习资料：

[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）

A. 热休克蛋白自激素结合区水解
B. IP3、DAG浓度增高
C. cAMP减少
D. cAMP增加
E. 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化^{(tyrosine phosphorylation)}

[单选题]糖尿病神经并发症中，最常见的是（）

A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经^{(cranial nerve)}病变

[单选题]引起反应性低血糖最常见的原因是（）

A. 2型糖尿病早期
B. 果糖不耐受症
C. 特发性功能性低血糖症
D. 胰岛素瘤
E. 倾倒综合征

[单选题]符合糖尿病酮症酸中毒^(acidosis)的实验室检查是（）

A. 血钾不变
B. 二氧化碳结合力下降
C. 血钠升高
D. 血白细胞下降
E. 血乳酸下降

[单选题]非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）

A. Addison病
B. 腺垂体功能减退症
C. 中枢性尿崩症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]糖尿病神经病变的后果除外（）

A. 直立性低血压
B. 持续心动过速
C. 吸收不良综合征
D. 间歇性跛行
E. 便秘

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

A. 酮症酸中毒^(acidosis)
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒^(acidosis)
D. 水中毒
E. 低血糖

[单选题]患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）

A. A

[单选题]男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可

A. C

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