患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、左心室(left ventricular)、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、弥漫性(diffuse)、心包炎(pericarditis)、正常人(normal)、双下肢(both lower limbs)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV，伴有对称性T波倒置。

诊断应首先考虑

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学习资料：

[单选题]慢性心力衰竭患者左心室扩大，EF 降低，经过心力衰竭的常规治疗，现在症状消失，患者准备停药，向你咨询，你的处理方法是

A. 可以不吃药了
B. 可以减量或换成便宜的药
C. 将利尿剂调整到最小维持剂量，ACEI 和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗，逆转心脏重塑
D. 吃半年再停药
E. B+D

[单选题]关于颈静脉的检查，错误的是

A. 颈静脉怒张可见于心包积液
B. 正常人^(normal)立位或坐位时颈外静脉常不显露
C. 颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D. 若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E. 正常人^(normal)平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}的指标是

A. 一秒率
B. 肺活量
C. 通气储备功能
D. 潮气容积
E. 肺总量

[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

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