患者，男，60岁，既往有2型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖尿病患者(diabetic patients)、肾功能(renal function)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、有机磷杀虫药中毒(organophosphorus insecticides poisoning)、粉红色(pink)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)

[单选题]患者，男，60岁，既往有2型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查呈尿糖（++++），尿酮体强阳性，考虑（）

A. 脑出血
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 低血糖

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[单选题]慢性肾炎^{(chronic nephritis)}5年，近来出现衰弱无力，尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查哪项中最先出现异常（）

A. 尿浓缩实验
B. PSP排泄实验
C. 肌酐清除率
D. 血尿素氮浓度
E. 血肌酐浓度

[单选题]男性患者，60岁，近来夜间端坐呼吸，1天前加剧，极度呼吸困难，咳大量粉红色^(pink)泡沫痰，双肺满布湿啰音，血压70／50mmHg，考虑（）

A. 左心功能不全
B. 急性肺水肿
C. 右心衰竭
D. 哮喘持续状态
E. 休克

[单选题]重度有机磷杀虫药中毒^{(organophosphorus insecticides poisoning)}时瞳孔表现为（）

A. 针尖样大小
B. 扩大
C. 两侧大小不等
D. 形状不规则
E. 一侧缩小

[单选题]黄疸最早发生的部位是（）

A. 手心
B. 巩膜
C. 躯干
D. 口周

[单选题]急性糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}的确诊应依据（）

A. 幽门螺杆菌检测
B. 急诊胃镜检查
C. 腹部B超
D. 胃液分析
E. 钡餐检查

[多选题]有关糖尿病，下列哪种情况可以选用胰岛素治疗？（）

A. 严重肝肾功能不全
B. 极度消瘦
C. 妊娠期糖尿病
D. 初发2型肥胖性糖尿病患者
E. 糖尿病并发酮症酸中毒

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