腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病题库2022模拟系统288

1. [单选题]下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是（）

A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失

2. [单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，下列错误的是（）

A. 病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

3. [单选题]男性，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）

A. 切口感染
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间隙脓肿
E. 小网膜囊积液^{(fluid collection in lesser sac)}

4. [单选题]肠间脓肿的临床表现为（）

A. 直肠、膀胱刺激症状
B. 发热、呃逆，肩颈部痛
C. 腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D. 消化道出血
E. 膈下出现游离气体

5. [单选题]膈下脓肿的临床表现为（）

A. 直肠、膀胱刺激症状
B. 发热、呃逆，肩颈部痛
C. 腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D. 消化道出血
E. 膈下出现游离气体

6. [单选题]引起原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的原因不包括（）

A. 儿童、婴儿感染的血行播散
B. 外伤引起的肠破裂
C. 女性生殖道的上行性感染
D. 泌尿系感染的直接扩散
E. 肝硬化腹水的透壁感染

7. [单选题]有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A. 腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B. 病因不明时，多选用右旁正中切口
C. 手术过程中应彻底清洁腹腔
D. 充分引流
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可

8. [单选题]急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）

A. 病原菌由外界直接进入腹腔
B. 空腔脏器穿孔
C. 腹腔器官炎症蔓延扩散
D. 腹壁血栓性静脉炎
E. 经血运

9. [单选题]有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（）

A. 剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B. 剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C. 抗生素治疗
D. 可采取保守治疗，严密观察生命体征
E. 局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

10. [单选题]老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张

A. D

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