2022肾内科学(医学高级)题库慢性肾衰竭题库每日一练强化练习(10月17日)

1. [单选题]男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

A. D

2. [单选题]尿毒症病人在治疗过程中出现手足搐搦症状的原因是()

A. A．大量利尿
B. B．严重腹泻
C. C．血磷增高
D. D．血浆清蛋白降低
E. E．纠正酸中毒后出现低钙血症

3. [单选题]某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂时效果不佳。查：血压180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A. A．改用乳酸钠纠正酸中毒
B. B．改用口服碱性药物
C. C．改用THAM
D. D．改用利尿合剂
E. E．强心降压后进行透析治疗

4. [单选题]尿毒症患者消化道出血最主要的原因是()

A. A．潴留的毒性物质——尿素，对消化道的刺激
B. B．大量尿素经消化道排泄时所形成的氨，对消化道刺激所致
C. C．代谢性酸中毒
D. D．潴留的毒性物质对神经系统的作用，间接影响消化道
E. E．应激性溃疡

5. [多选题]尿毒症患者可以有()

A. A．血磷升高
B. B．血钙降低
C. C．脑动脉粥样硬化
D. D．消化道出血
E. E．血磷降低

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