【名词&注释】
可能性(possibility)、急腹症(acute abdomen)、肾积水(hydronephrosis)、下腹部(lower abdominal)、精原细胞瘤(seminoma)、尿常规检查(urine routine examination)、多发性脂肪瘤、精母细胞(spermatocyte)、肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)、生命危险(life hazard)
[单选题]男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。下一步应采取的治疗为()。
A. 不予处理
B. 一次手术全部切除
C. 分期、多次手术切除
D. 血管造影了解病变范围
E. 切开引流
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[多选题]关于血清β-HCG,叙述正确的有()
A. 正常值<1ng/ml
B. 通常40%~60%的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C. 100%绒癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化,导致HCG升高
D. 10%~30%的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞,使β-HCG升高
E. 预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但预后最好的精母细胞(spermatocyte)精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性,故罕有转移
[单选题]有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()
A. 婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B. 穿刺抽液治疗
C. 鞘膜翻转术
D. 交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E. 精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
[单选题]男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。最有助于诊断的实用方法是()。
A. 详细询问病史
B. 行B超或CT检查
C. 即行诊断性腹腔穿刺
D. 行剖腹探查术
E. 腹透或腹平片
[单选题]男,31岁,尿频、尿急、尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查:大量红、白细胞/HP。为明确诊断最适合的检查是()。
A. 泌尿系的B超检查
B. 双肾CT检查
C. IVP和尿结核菌检查
D. 同位素肾图
E. 普通尿液细菌培养
[单选题]下列检查中诊断肾积水的首选方法是()。
A. CT
B. B超
C. MRI
D. 逆行肾盂造影
E. 放射性核素扫描
[单选题]慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()。
A. 力争手术切除
B. 局部放射性照射
C. 联合化疗
D. 免疫疗法
E. 中医疗法
[单选题]男性,56岁,大便次数增加伴间断腹泻3个月,排脓血便20天,体重下降6kg。考虑以下哪一项诊断的可能性较大。()
A. 肠息肉
B. 肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)
C. 慢性肠炎
D. 内痔
E. 结肠或直肠恶性肿瘤
[单选题]男,34岁,墙倒砸伤下腹部,查体:血压110/75mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。首选的治疗方法为()。
A. 药物控制出血和感染
B. 留置导尿,利尿脱水治疗
C. 紧急手术探查
D. 耻骨上膀胱造瘘术
E. 待全面泌尿系检查后手术
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