何种原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、尿蛋白(urine protein)、血液制品(blood products)、慢性肾炎(chronic nephritis)、巨核细胞(megakaryocyte)、组织液(tissue fluid)、低蛋白(low protein)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)

[单选题]何种原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植（）

A. 预处理后仍残留肿瘤细胞
B. 缺乏GVHD
C. 移植物被肿瘤细胞污染
D. 缺乏抗肿瘤效应
E. 以上均是

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[多选题]血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）

A. 血容量增多
B. 有效滤过压增高
C. 细胞内液减少
D. 组织液容量增多
E. 进入毛细血管的水分减少

[单选题]慢性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是（）

A. 骨髓增生减低
B. 骨髓增生活跃
C. 骨髓增生正常
D. 非造血细胞相对增多
E. 巨核细胞增多

[单选题]测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}（TS）可了解机体铁代谢情况，慢性病贫血时（）

A. SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑
B. SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C. SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↓
D. SI↓，SF↑，TIBC↑，TS↑
E. SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

[单选题]输血易导致循环负荷过重的原因（）

A. 老年人伴心肺功能不全
B. 慢性严重贫血患者
C. 低蛋白^{(low protein)}血症患者
D. 大量快速输注血液制品
E. 以上均是

[单选题]6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×109／L，PLT100×109／L，HGBF>80％，Coombs试验阴性，血片可见靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，骨髓红系增生活跃，最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
B. Cooley贫血
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. Fanconi贫血
E. Evans综合征

[单选题]女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g／L，WBC183．2×109/L，血小板28×109/L。尿检：尿蛋白（±），WBC10±／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5天，化学治疗结束后第3天患者尿量减少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是（）

A. 患者原有慢性肾炎
B. 白血病细胞肾脏浸润
C. 药物性肾损害
D. 进食少及呕吐
E. 尿酸性肾病

[多选题]溶血性贫血血浆成分的改变包括()

A. A.游离血红蛋白增高B.直接胆虹索增高C.血钾增高D.间接胆红素增高E.结合珠蛋白降低

[单选题]患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。

A. C

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. E

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