【导读】
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1. [单选题]女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是()。
A. 又称为A型胃炎
B. 常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解
C. 主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主
D. 治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药
E. 可伴有其他自身免疫性疾病
2. [单选题]男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查()。
A. 大便常规+潜血
B. HP检测
C. 胃镜+活检
D. 全腹部增强CT
E. X线钡餐
3. [单选题]女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发()。
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
C. 并发肝癌破裂
D. 腹腔转移癌
E. 门静脉血栓形成
4. [单选题]女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是()。
A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝
5. [单选题]男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便4~6次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.65×109/L,以淋巴细胞为主,腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为()。
A. 肝硬化,肝功能失代偿期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎
D. 肝硬化并发结核性腹膜炎
E. 肝硬化合并低蛋白血症
6. [单选题]女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化()。
A. 肝功能检查表明胆红素升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 血常规示全血细胞减少
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
7. [单选题]女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为()。
A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂
8. [单选题]幽门管溃疡的腹痛特点()。
A. 上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
B. 上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
C. 上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
D. 上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
E. 上腹疼痛顽固而持续,放射至背部
9. [单选题]下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性()。
A. 上腹痛伴恶心呕吐
B. 流涎反酸
C. 上腹有压痛
D. 速脉、少汗
E. 一般无体征
10. [单选题]男性,38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂,病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结,切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层()。
A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌
E. 晚期胃癌