28岁男性．急起发热．胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、硝苯地平(nifedipine)、米力农(milrinone)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、西地兰(cedilanid)、小静脉(venules)、静脉滴注多巴胺

[单选题]28岁男性．急起发热．胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重．心率124次／min，齐，心音低远．血压为8．0／6．0kPa（60／45mmHg）．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A. 静脉注射西地兰^(cedilanid)
B. 肌内注射杜冷丁
C. 静脉滴注多巴胺与阿拉明
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

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学习资料：

[单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

A. 连续两次血培养阳性
B. 结膜出血点
C. 长期发热
D. 超声心动图诊断风湿性心脏病
E. 脾大

[单选题]关于无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的说法，错误的是（）

A. 心电图有ST段压低，T波倒置
B. 患者无冠状动脉粥样硬化病史
C. 患者多为中年人以上
D. 无心肌缺血症状表现
E. 放射性核素心肌显像示心肌缺血表现

[单选题]下列药物中，哪一个是米力农的化学结构（）

A. ['
E.

[单选题]能扩张小动脉，小静脉^(venules)，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）

A. 硝酸甘油
B. 肼屈嗪
C. 硝普钠
D. 硝苯地平
E. 哌唑嗪

[单选题]关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）

A. ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B. ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C. 两者都可引起咳嗽的不良反应
D. 两者不可以合用
E. ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代

[单选题]心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）

A. 心房颤动
B. 非阵发性房室交界区性心动过速
C. 阵发性室上速
D. 心房扑动
E. 非持续性室速

[单选题]下列各项，心绞痛发作时不出现的心电图改变是（）

A. QRS波群≥0.12s
B. S-T段降低≥0.05mV
C. T波平坦、双向或倒置
D. S-T段抬高
E. S-T段降低，伴T波倒置

[单选题]三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为（）

A. 60-100次/分
B. 50-60次/分
C. 10-20次/分
D. 20-40次/分
E. 160-220次/分

[单选题]急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg

A. B

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