患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、不孕症(infertility)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、甲状腺炎(thyroiditis)、环孢素A(cyclosporine a)、食欲不振(loss of appetite)、泌乳素瘤(prolactinoma)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)、先天性卵巢发育不全(congenital gonadai dysgenesis)、男性正常值

[多选题]患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。

A. D, E

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学习资料：

[单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是（）

A. A.肾上腺次全切除+垂体外照射B.肾上腺全切除+垂体外照射C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D.经蝶窦切除垂体微腺瘤E.以上均不理想

[单选题]生长激素缺乏性侏儒症^{(growth hormone deficiency dwarfism)}的常见病因是（）

A. A.先天性卵巢发育不全^{(congenital gonadai dysgenesis)}B.营养不良C.特发性GHD与器质性GHDD.肾衰竭E.心理社会性侏儒

[单选题]桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退，首选的治疗措施是（）

A. A.糖皮质激素B.甲状腺激素C.环孢素AD.补充碘E.补充硒

[单选题]甲状腺结节患者恶性概率小的是（）

A. A.有甲状腺癌家族史B.儿童时期有头颈部放射线照射史C.有多发性内分泌腺瘤2型家族史D.女性，有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症E.男性且年龄＞70岁

[单选题]患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤^{(prolactinoma)}8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT458.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM），睾酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。

A. D

[单选题]患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。

A. D

[单选题]患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。

A. C

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