患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、特发性(idiopathic)、肾上腺(adrenal)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、体重减轻(weight loss)、甲状腺过氧化酶抗体、双下肢(both lower limbs)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

[单选题]患者女，43岁，因“垂体瘤术后^{(operation of pituitary adenoma)}6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

A. B

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[单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A. 空腹血糖
B. 餐后尿糖
C. GHB
D. IRI
E. OGTT

[单选题]下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述，最为完善的是（）

A. A.示尿中有还原物质B.示尿中有葡萄糖C.示尿糖升高D.可诊断为糖尿病E.可排除糖尿病的低血糖反应

[单选题]在中国，Addison病最常见的病因是（）

A. A.肾上腺结核B.特发性肾上腺萎缩C.恶性肿瘤转移D.白血病浸润E.淀粉样变

[单选题]患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A

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