【名词&注释】
左心室(left ventricular)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、主动脉粥样硬化(aortic atherosclerosis)、醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)、肠系膜动(mesenteric artery)、测血压(measure blood pressure)
[单选题]年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()
A. 主动脉粥样硬化(aortic atherosclerosis)
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 脑动脉粥样硬化
D. 肠系膜动(mesenteric artery)脉粥样硬化
E. 肾动脉粥样硬化
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学习资料:
[单选题]患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压(measure blood pressure)80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A. 溶栓
B. 胺碘酮静点
C. 西地兰静推
D. 主动脉内气囊反搏
E. 急诊搭桥手术
[单选题]男性,60岁,突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选()
A. 合心爽
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是()
A. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3
[单选题]肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()
A. β受体阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 洋地黄
D. 利尿剂
E. 醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)
[单选题]关于抗凝药物的选择不正确的是()
A. 偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
B. 急性房颤无需抗凝
C. 频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
D. 特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
E. 持续性房颤小于48小时无需抗凝
[单选题]维拉帕米应用正确的是()
A. 5mg,10~15分钟静推
B. 5mg快速静推
C. 10mg快速静推
D. 5mg,2~3分钟内静推
E. 10mg,5分钟内静推
[单选题]男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。
A. B
[单选题]男,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A. D
[多选题]男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。
A. B, C, D
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