【导读】
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1. [单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是()
A. 四肢无力
B. 头晕、头痛
C. 双上肢疼痛
D. 恶心、呕吐
E. 束带感
2. [单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()
A. 外伤史
B. X线摄片
C. 局部痛点普鲁卡因封闭
D. 直腿抬高试验
E. 股神经牵拉试验
3. [单选题]男,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。可能是()
A. 肌萎缩侧索硬化症
B. 横断性脊髓炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 原发性神经炎
E. 脊髓空洞症
4. [单选题]骶髂关节及胸背部疼痛;晨起时脊柱僵硬的症状符合()
A. 脉管炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 坐骨神经炎(ischiatitis)
E. 强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)
5. [单选题]男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
A. C
6. [单选题]男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。
A. C
7. [单选题]男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。
A. D
8. [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A. D
9. [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A. D
10. [单选题]男性,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。
A. C