2022多发性骨髓瘤题库模拟练习题203

1. [单选题]下列诸因素中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关（）

A. 肾功能损害程度
B. 贫血严重度
C. 骨骼破坏程度
D. 骨髓内浆细胞数多少
E. β2微球蛋白定量

2. [单选题]关于浆细胞病的定义，说法正确的是（）

A. 系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
B. 系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
C. 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病
D. 系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
E. 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病

3. [单选题]可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）

A. 血清免疫球蛋白定量测定
B. 肾功能检查
C. 白细胞介素
D. 免疫电泳^{(immunoelectrophoresis)}
E. 蛋白电泳

4. [单选题]蛋白电泳中出现的M蛋白是（）

A. 白蛋白
B. 纤维蛋白
C. β2微球蛋白
D. 单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}
E. 多克隆免疫球蛋白

5. [单选题]多发性骨髓瘤最主要的治疗是（）

A. 联合化学治疗
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 放射治疗
E. 支持治疗

6. [单选题]以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是（）

A. 骨痛
B. 胸、腰椎压缩性骨折
C. 感染
D. 慢性心功能衰竭
E. 慢性肾衰竭

7. [多选题]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是（）

A. 完全缓解^{(complete remission)}三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化^{(grew worth)}
B. 可发展为骨髓增生异常综合征
C. 可转化为特发性血小板减少性紫癜
D. 可发展为急性髓细胞白血病
E. 可逐渐出现骨髓衰竭

8. [多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（）

A. 本周蛋白沉积
B. 高血钙
C. 高尿酸
D. 淀粉样变
E. 化疗药物

9. [单选题]患者女性，62岁，因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大，左锁骨可及2×3cm大小的包块，肝脾肋下未触及，Hb90g／L，WBC3.1×109／L，PLT78×109／L，血沉97mm／小时，X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节，头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏，骨髓浆细胞比例23％，尿蛋白（++）。

A. B

10. [单选题]患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是（）

A. 肝穿刺活检
B. 肾穿刺活检
C. PPD试验
D. 骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E. 腰椎手术取材活检

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