男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、大剂量阿糖胞苷(high dose cytarabine)、鼻出血(epistaxis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、无痛性(painless)、弱阳性(weak positive)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、完全缓解(complete remission)

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是（）

A. 大剂量阿糖胞苷强化治疗
B. 单用全反式维A酸化疗
C. DA方案
D. 化疗+放疗
E. 化疗与全反式维A酸交替治疗

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学习资料：

[单选题]男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生^{(gingival hyperplasia)}，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性^{(weak positive)}，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. D

[单选题]男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解^{(complete remission)}。现该患出现一侧睾丸无痛性^(painless)肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是（）。

A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗

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