女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天

【名词&注释】

滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis)、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease)、霉菌性阴道炎(mycotic vaginitis)、弥漫性(diffuse)、衣原体(trachomatis)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、日用品(nondurable goods)、白细胞内、宫颈口、咖啡色(coffee)

[单选题]女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢，分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为（）

A. 霉菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 淋病
D. 梅毒
E. 阴道沙眼衣原体感染

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[单选题]关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）

A. 感染淋菌3-7天均有症状
B. 淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C. 淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D. 病原体检查取材部位最好是阴道上段
E. 分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌

[单选题]盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是（）

A. B型超声检查发现附件包块
B. 红细胞沉降率正常
C. 下腹压痛
D. 子宫颈举痛
E. 体温超过38.3℃

[多选题]5岁幼女，外阴瘙痒、肿痛，伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是（）

A. 可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B. 有可能是通过其母亲传染或日用品^{(nondurable goods)}感染
C. 幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎，但不会引起阴道炎
D. 可给予清洗外阴，全身用抗生素治疗，还应予对症处理，但不宜阴道局部用药
E. 以上都正确

[单选题]女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色^(coffee)分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A. 宫颈锥切术+随访
B. 全子宫切除术
C. 宫颈微波术+随访
D. 阴道塞药+随访
E. 宫颈切除术

[单选题]三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A. 甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B. 伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C. 克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D. 咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E. 氟康唑150mg，顿服

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