男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。

【名词&注释】

尖锐湿疣(condyloma acuminatum)、月经过多(menorrhagia)、吞咽困难(dysphagia)、巨核细胞(megakaryocyte)、止痛药(anodyne)、副粘病毒(paramyxovirus)、主要症状(main symptoms)、冰冻切片检查(frozen section examination)、全身性红斑狼疮(sle)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血生化检查
B. B超
C. 腹腔穿刺
D. X线透视或摄片
E. 细菌培养

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学习资料：

[单选题]尖锐湿疣的病原体是（）

A. 人类乳头瘤病毒
B. 疱疹病毒
C. 痘病毒
D. 细小核糖核酸病毒
E. 副粘病毒

[单选题]春季卡他性结膜炎主要症状^{(main symptoms)}（）

A. 畏光
B. 流泪
C. 异物感
D. 分泌物增多
E. 奇痒

[单选题]对一位化学烧伤眼部的患者，请问哪一项治疗应排在首位（）

A. 紧急转送有条件的医院治疗
B. 争分夺秒地现场彻底冲洗眼
C. 滴抗生素眼药水
D. 眼用止痛药
E. 用敷料遮盖眼

[单选题]最能作为慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭鉴别依据的是哪一项（）

A. 血BUN/SCR＞20
B. 贫血严重
C. 低血钙高血磷严重
D. 肾脏体积缩小
E. 蛋白尿与低白蛋白血症明显

[单选题]病例：女性，45岁，右乳房外上限肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。最佳处理方案是：（）

A. 肿块局部切除，根据病检结果制定治疗方案
B. 细针穿刺，根据细胞学检查结果制定治疗方案
C. 抗结核治疗，观察病情变化
D. 先作肿瘤局部切除，立即作冰冻切片检查^{(frozen section examination)}，根据结果制定治疗方案
E. 抗炎+口服三苯氧胺（TAM）观察病情变化

[单选题]病例：张某，3分钟前不小心被风砂进入眼，疼痛、畏光流泪而急诊作为角膜浅层异物，除无菌操作以外，应在操作中着重注意哪一项（）

A. 滴表麻药
B. 灯光要充足
C. 嘱患者不要转动眼球
D. 在放大镜或显微镜下彻底清除异物，少损伤组织
E. 涂抗菌素眼药膏包眼

[单选题]黄某，女性，因面部皮疹5年，疑为“盘状红斑狼疮”，请分析以下问题给该病人确诊时哪一项不属该病的诊断要点（）

A. 面部蝶形红斑，形似盘状，粘着性鳞屑有倒刺
B. 常伴多器官损害
C. 皮损多分布在唇红部、面、头皮、耳廓等部位
D. 病程慢性，日晒后加重
E. 必要时做组织病理检查及免疫病理检查

[单选题]病例：某女，24岁，一年来反复下肢紫癫，月经过多，病前无月臣药史，肝不大脾可及，血红蛋白100g/L，白细胞5.4×10L，血小板25×10L，肝肾功能正常，LE细胞阴性，骨髓增生括跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型6个，颗粒型22个，产板型3个。该病人最可能的诊断是（）

A. 再障
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 全身性红斑狼疮^(sle)

[单选题]病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。该病人的异物最可能在（）

A. 咽部
B. 喉部
C. 颈段食道
D. 胸段食道
E. 胃

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