男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、慢性肾炎(chronic nephritis)、乙肝病毒表面抗原(hepatitis b surface antigen)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、尿蛋白量(urinary protein excretion)、不支持(not support)、高热量(high calorie)、外周血嗜酸性粒细胞增多

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

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[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量^{(high calorie)}的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）

A. 0.5g／kg
B. 0.6g／kg
C. 0.7g／kg
D. 0.8g／kg
E. 1.0g／kg

[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）

A. 105.6kJ／kg
B. 115.6kJ／kg
C. 125.6kJ／kg
D. 135.6kJ／kg
E. 145.6kJ／kg

[单选题]下列关于延缓慢性肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）

A. 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入
B. 每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入
C. 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入
D. 磷摄入量每天不超过600mg
E. 对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是（）

A. 尿红细胞数
B. 尿蛋白量^{(urinary protein excretion)}
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿比重低且固定于1.010

[单选题]诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）

A. 肾小球肾炎
B. 血清乙肝病毒表面抗原阳性
C. 血清乙肝病毒e抗原阳性
D. 血清乙肝病毒e抗体阳性
E. 肾脏切片上找到乙肝病毒抗原

[单选题]急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）

A. 1～2周内
B. 3～4周内
C. 5～6周内
D. 7～8周内
E. 9～10周内

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. C

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