女性，35岁，高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少

【名词&注释】

结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、头孢他啶(ceftazidime)、垂体后叶素(pituitrin)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、金黄色葡萄球菌。、稽留热(continued fever)

[单选题]女性，35岁，高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP70/40mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）

A. 静脉滴入青霉素，400万IU，每12小时一次
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

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[单选题]X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是（）

A. 0.3L以下
B. 0.3～0.5L
C. 0.5L以上
D. 0.5～1.01
E. 1.0L以上

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A. 严格无菌操作
B. 首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000ml
C. 穿刺位置应在肋骨下缘
D. 抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时，应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

[单选题]属于重度睡眠呼吸暂停综合征的诊断指标是（）

A. A.AHI>20次／小时，最低SaO240次／小时，最低SaO260次／小时，最低SaO240次／小时，最低SaO260次／小时，最低SaO2

[单选题]男性患者，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50～100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是（）

A. 体位引流
B. 支气管舒张剂
C. 手术治疗
D. 纤支镜下吸痰
E. 垂体后叶素

[单选题]男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}代偿期

[单选题]男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热^{(continued fever)}型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。

A. C

[单选题]男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热^{(continued fever)}型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。

A. C

[单选题]男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。

A. D

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