【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、体育锻炼(physical exercise)、亚急性(subacute)、肺心病(pulmonary heart disease)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、抗感染(anti-infection)、非化脓性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis)
[单选题]男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()
A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖
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学习资料:
[单选题]女性,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。辅助检查:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。可初步诊断为()
A. 桥本甲状腺炎
B. 亚急性非化脓性甲状腺炎
C. 急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis)
D. 慢性硬化性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿(nodular goiter)
[单选题]女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰()
A. BMR
B. TSH
C. T3,T4
D. FT3,FT4
E. 甲状腺摄取131I率
[单选题]嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()
A. 肾上腺髓质素
B. 嗜铬粒蛋白
C. 多种肽类激素
D. 儿茶酚胺
E. 糖皮质激素
[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是()
A. 基础代谢率可增高
B. 血糖增高
C. 血游离脂肪酸增高
D. 血钾可增高
E. 血钙可增高
[单选题]男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为()
A. 病情复发
B. 残存肾上腺癌变
C. 肾上腺皮质功能低下
D. Nelson综合征
E. 以上都不是
[单选题]男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()
A. 单纯控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列本脲
D. 控制饮食+体育锻炼
E. 减肥
[单选题]1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染(anti-infection)外宜()
A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素
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