男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、尿素氮(urea nitrogen)、低钾血症(hypokalemia)、生理盐水(normal saline)、高钾血症(hyperkalemia)、心电图改变(electrocardiogram changes)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、软弱无力、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。

A. E

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学习资料：

[单选题]如长期应用呋塞米易导致（）

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 低氯性碱中毒
E. 低氯性酸中毒

[单选题]高钾血症的心电图改变最不可能是（）

A. T波高而尖
B. QT间期延长
C. QRS增宽
D. U波
E. RP间期延长

[单选题]细胞外液占成人体重的（）

A. 20%
B. 25%
C. 30%
D. 35%
E. 40%

[单选题]严重低渗性缺水补液治疗应首选（）

A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%高渗盐水溶液
C. 生理盐水
D. 10%葡萄糖溶液
E. 10%氯化钠溶液

[单选题]有关代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，下列哪项是正确的？（）

A. 体内HCO3-的减少所引起
B. 大量呕吐胃内容物引起
C. 体内H2CO3增高引起
D. 大量利尿引起
E. 低钾血症引起

[单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）

A. 消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐
B. 恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C. 尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少
D. 血清钠高于150mmol/L
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高

[单选题]男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。

A. B

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