心脏瓣膜病题库2022考前点睛模拟考试217

1. [单选题]女，35岁，风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。

A. E

2. [单选题]女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P亢进，A减弱。诊断为()

A. A．二尖瓣狭窄并关闭不全
B. B．二尖瓣狭窄
C. C．主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. D．主动脉瓣关闭不全
E. E．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

3. [多选题]56岁男性患者，劳累后心慌气促10余年，近来自觉症状加重。临床听诊，心尖区有舒张期隆隆样杂音，行胸部X检查，如图所示，你认为下列描述正确的是()

A. A．后前位示双侧肺血增多，肺动脉段隆起，左心缘出现第3弓
B. B．右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管
C. C．左前斜位示心影向后下方突出
D. D．考虑三尖瓣狭窄
E. E．考虑二尖瓣狭窄

4. [单选题]女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1~2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积<1.5m2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）

A. 预防呼吸道感染，避免体力活动
B. 利尿剂治疗
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗^{(digoxin intervention)}
E. 经皮球囊二尖瓣成形术

5. [单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）

A. 肺充血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺淤血
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管小动脉破裂

6. [单选题]诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

A. A.心电图B.胸部检查C.动态心电图D.超声心动图E.胸部

7. [单选题]男性，45岁。患风心，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

A. A.房颤1年以内，伴巨大左心房B.房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓C.房颤2年，无附壁血栓D.房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓E.房颤10d，左房直径50mm，无附壁血栓

8. [多选题]对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是（）

A. A.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见B.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚C.心房颤动较二尖瓣狭窄少见D.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早E.栓塞较二尖瓣狭窄多见

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