【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、肾功能(renal function)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、无损伤(no damage)、有效血药浓度(effective blood drug concentration)、肠道通透性(intestinal permeability)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
[单选题]患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。
A. C
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学习资料:
[单选题]女童,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重。原因是()
A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度(effective blood drug concentration)
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒
[单选题]患者,男性,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()
A. 肌酐清除率
B. 血尿素氮测定
C. 泌尿系B超
D. 肾血管B超
E. 肾穿刺活检
[单选题]患者,男性,35岁,既往体健。近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180/100mmHg,血肌酐320μmol/L,血pH7.25,PaO250mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+6.9mmol/L,Na+126mmol/L,胸CT示双肺渗出,双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是()
A. 血液净化
B. 抗生素
C. 补液扩容
D. 利尿
E. 注射硝酸甘油
[单选题]患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。
A. B
[单选题]关于腹腔间室综合征的病理生理,描述不正确的是()。
A. 肠黏膜血流量减少,肠道通透性(intestinal permeability)显著增加
B. 中心静脉压升高,肺动脉压升高,肺动脉楔压下降
C. 颅内压升高,脑灌注压下降
D. 肝、肾动脉血流下降
E. 高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症
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