【名词&注释】
血常规(blood routine)、3β-羟类固醇脱氢酶(3 β-hydroxysteroid dehydrogenase)、外耳道(external auditory canal)、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)、反射亢进、11β-羟化酶缺乏症、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、家族过敏史(family allergy history)、17α-羟化酶缺乏症(17 α-hydroxylase deficiency)
[单选题]哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为()
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%
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学习资料:
[单选题]患儿男,10岁,因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热,平均每月2~3次,体温均在38℃以上,并伴咳嗽,有时有黄色黏痰,无喘憋,无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”,抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”,严重时外耳道流脓;患“肺炎”一次,抗生素治疗后痊愈;患“化脓性心包炎(suppurative pericarditis)”一次。患者父母健康。患者长兄(第一胎)出生4个月后经常患“感冒”等,1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体:意识清楚,精神反应可;眼睑无水肿,咽无充血,双侧扁桃体无肿大;心音有力,HR90次/min,律齐,未闻及杂音;呼吸平稳,未见三凹征,双肺呼吸音清,未闻及啰音;腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:Hb118g/L,WBC7.3×10/L,N0.39,L0.55,M0.06,PLT361×10/L;血清免疫球蛋白:IgG1.94g/L(6.94~16.2g/L),IgA<0.67g/L(0.68~3.78g/L),IgM<0.18g/L(0.4~2.63g/L);淋巴细胞亚群:CD3T0.82(0.61~0.77),CD4T0.45(0.26~0.42),CD8T0.41(0.18~0.30),CD560.08(0.08~0.26),CD200.01(0.06~0.16)。
A. B
[多选题]患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
A. A, C, D
[单选题]一母亲来儿科保健门诊咨询,诉其子年龄5个月,体重6kg。
A. B
[单选题]咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()
A. 有家族过敏史(family allergy history)
B. 咳嗽持续>4周
C. 常伴有发热
D. 运动后咳嗽加重
E. 用支气管扩张剂可使咳嗽缓解
[单选题]先天性肾上腺皮质增生症最常见的类型是()
A. 21-羟化酶缺乏症
B. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C. 11β-羟化酶缺乏症
D. 17α-羟化酶缺乏症(17 α-hydroxylase deficiency)
E. 以上都不是
[单选题]小儿风湿热时其心内膜炎主要侵犯()
A. 二尖瓣和(或)主动脉瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣和(或)主动脉瓣
E. 各瓣膜均受累
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