甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库2022胸膜及纵隔疾病题库模拟试卷219

1. [单选题]胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影，而侧位片未见明显显示，最可能是（）

A. 支气管肺炎
B. 心包憩室
C. 心包脂肪垫
D. 心包囊肿
E. 麻疹肺炎

2. [单选题]男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）

A. 胸水pH≤7.20
B. 胸水细胞数≥10×10／L
C. 胸水蛋白含量≥40g／L
D. 胸水糖含量≥2.24mmol／L
E. 胸水细菌培养阳性

3. [单选题]对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）

A. 胸部CT检查
B. 痰脱落细胞检查
C. 胸腔积液癌胚抗原检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 胸腔积液中LDH测定

4. [单选题]下列疾病中不会引起漏出性胸水的是（）

A. 心力衰竭
B. 低蛋白^{(low protein)}血症
C. 肝硬化
D. 肾病综合征
E. 系统性红斑狼疮

5. [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是（）

A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定

6. [单选题]对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）

A. 胸腔镜检查
B. X线检查
C. 胸膜活检
D. 超声检查
E. 胸水常规检查

7. [单选题]下列哪项应考虑癌性胸水（）

A. 胸水血细胞比容>外周血的50％以上
B. 胸水臭味，比重，>1.018，白细胞为×10／L，pH<7.00，RⅠvAltA试验阳性
C. 血性胸水，红细胞>50×10／L，胆固醇含量增高，LDH>50001U／L（EA.20kg／L
D. 胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×10／L，pH<7.30，RⅠvAltA试验阳性，
E. 胸水清澈、静置不凝固，比重<1.018，细胞以淋巴细胞和间皮细胞^{(mesothelial cells)}为主

8. [单选题]结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）

A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福平
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗
E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

9. [单选题]患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难^(dyspnea)。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失

A. A

10. [单选题]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难^(dyspnea)加重伴胸痛1小时来诊

A. B

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