【导读】
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1. [单选题]男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜(oral mucosa)及眼结膜(conjunctival)淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。
A. D
2. [单选题]一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,昏迷不醒,发绀,呼吸深慢,双肺充满湿性啰音,不久即抽搐而死亡。死因最可能是()
A. A.肺裂伤
B. B.损伤性血胸
C. C.损伤性气胸
D. D.肺水肿
E. E.肺气栓栓塞
3. [单选题]心脏挫伤下列说法哪项不正确()
A. A.应积极剖胸探查
B. B.不需手术。给予休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症
C. C.常规检查ECG、CK及CK-MB
D. D.CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
E. E.特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T
4. [单选题]男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是()
A. A.给氧
B. B.输血及应用止血药(hemostatic)
C. C.封闭胸部伤口
D. D.立即剖胸探查
E. E.剖胸、剖腹探查
5. [单选题]下列哪项为胸腔损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征?()
A. A.胸壁反常呼吸
B. B.多根多处肋骨骨折
C. C.胸内异物存留
D. D.血气胸经穿刺抽吸无效
E. E.血气胸
6. [单选题]死者,上消化道呕血而亡。
A. B
7. [单选题]女性,78岁,1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
A. E
8. [单选题]男性,28岁,半小时(half an hour)前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。
A. A